Editor-in-Chief
Hatice Kübra Elçioğlu
Vice Editors
Levent Kabasakal
Esra Tatar
Online ISSN
2630-6344
Publisher
Marmara University
Frequency
Bimonthly (Six issues / year)
Abbreviation
J.Res.Pharm.
Former Name
Marmara Pharmaceutical Journal
Marmara Pharmaceutical Journal
2010 , Vol 14 , Issue 2
Pnömoni nedeniyle hastanede yatan hastalarda antibiyotik reçeteleme uygulamasının belirlenmesine yönelik güvenlik amaçlı çalışma
Medical University, Pharmaceutical Faculty, Sofia, Bulgaria
DOI :
10.12991/201014452
Hasta güvenliğinin geliştirilmesi, tüm dünyada pek çok sağlık servisi için olduğu gibi ulusal sağlık sistemleri
için de önemli bir aşamadır. Toplumdan edinilmiş pnömoni (TEP), mortalite, morbidite ve sağlık-bakım harcamalarına
neden olan, sık gözlenen ve potansiyel olarak yaşam-tehdit edici olabilen bir hastalıktır. Bu çalışmanın amacı, TEP
nedeniyle hastaneye yatırılmış olan hastalarda antibiyotik reçeteleme sıklığının, tedavi sırasında reçetenin değiştirilmesine
neden olan önde gelen faktörlerin ve hekimlerin hasta güvenlik sorunlarına yaklaşımlarının belirlenmesi ve
değerlendirilmesidir. Çalışma kapsamında TEP nedeniyle hastanede yatan 107 hastanın ilaç kayıtları retrospektif
şekilde incelenmiştir. Çalışmada psödo-randomizasyon, uzman analizi ve girişimsel-olmayan farmakoepidemiyolojik
değerlendirme yöntemleri kullanılmıştır. Ayrıca ilaç reçetelemesinde değişikliklere neden olan faktörler beş ana grupta
sınıflandırılmıştır. Veriler TEP'li hastaların %33'ten fazlasında hastanede kalış süresince ilaç tedavilerinde bir veya
daha fazla değişim varlığını göstermiştir. Tedavide en sık yapılan değişiklik, terapötik etkinin yetersizliği (%63) veya
tanının kesinleştirilmesi (%26) nedeniyle tedaviye diğer bir antibiyotiğin eklenmesi (%67) idi. Ek antibiyotik reçetelemesi
için önde gelen faktör tanının mikrobiyolojik spesifikasyonu yapılmaksızın tedaviye başlanmış olmasıydı. Hasta
güvenliği ile ilgili olarak görüşülen hekimler, sağlık-bakım sistemi finansmanı, kuruma ait sınırlılıklar, tanısal gereçler
ve belli uygulama kural ve standartlarının bulunmaması ile ilgili sorunları bildirmişlerdir. TEP tanısıyla hastaneye yatırılan
hastalarda antibiyotik kullanımını iyileştirme çabaları sağlık-bakım sağlayıcılarının uygulamada hergün karşılaştıkları
engellerin tümünü kapsamalıdır.
Keywords :
Hasta güvenliği, toplumdan edinilmiş pnömoni, antibiyotik, hasta-güvenliği, hekim tutumu